
На Научных сессиях Американской кардиологической ассоциации (AHA Scientific Sessions 2025), которые пройдут в Новом Орлеане (штат Луизиана, США) 7–10 ноября, будет представлено исследование, посвященное потенциальным кардиальным последствиям длительного использования добавок с мелатонином.
Мелатонин — основной гормон эпифиза, регулирующий циркадные ритмы сна и бодрствования. Синтетические аналоги гормона широко применяются для облегчения засыпания, коррекции нарушений сна при смене часовых поясов и в качестве безрецептурной добавки в различных странах. В клинической практике и у пациентов их часто воспринимают как безопасный, «натуральный» способ улучшения сна, и прием может быть длительным.
Американская группа исследователей под руководством д.м.н. Экенедиличукву Ннади (Ekenedilichukwu Nnadi, Бруклин, Нью-Йорк) использовала международную базу электронных медицинских карт TriNetX Global Research Network, чтобы оценить здоровье пациентов с бессонницей, принимающих мелатонин более года. Контрольной группой стали пациенты с бессонницей без записей о применении препарата. Из анализа исключили лиц с диагностированной сердечной недостаточностью и тех, кому назначались другие снотворные.
Результаты показали, что у пациентов с длительным приемом мелатонина риск развития сердечной недостаточности в течение пяти лет составил 4,6% по сравнению с 2,7% в контрольной группе, что соответствует повышению риска примерно на 90%. Анализ подгруппы пациентов, которым препарат выписывался минимум дважды с интервалом не менее 90 дней, выявил рост риска сердечных осложнений на 82%.
Также отмечено, что госпитализации по поводу сердечной недостаточности у длительных пользователей мелатонина происходили почти в 3,5 раза чаще, чем у пациентов контрольной группы (19% против 6,6%). Показатели смертности от всех причин за пять лет у пациентов с длительным приемом мелатонина оказались почти вдвое выше (7,8% против 4,3%).
По словам авторов исследования, тенденции сохранялись даже после корректировки на основные факторы риска, что вызвало у них обеспокоенность.
Вместе с тем исследователи подчеркнули, что выявленные данные отражают корреляцию, а не доказанную причинно-следственную связь. Статья пока не прошла рецензирование в научном журнале, и результаты следует рассматривать как предварительные.
Тем не менее обнаруженные закономерности указывают на необходимость дальнейшего изучения влияния длительного приема мелатонина на сердечно-сосудистую систему и аккуратного подхода к его долгосрочному использованию, заключили авторы.
medicoclub