medicoclub
Глобальное распространение болезни Альцгеймера
В мире насчитывается более 50 миллионов человек, страдающих болезнью Альцгеймера. По прогнозам экспертов, в обозримом будущем это число может утроиться. Помимо разрушительного воздействия на головной мозг и личности пациентов, болезнь приводит к смерти, и по мере старения населения станет одной из ведущих причин смертности. Различные необычные подходы, включая облучение головного мозга радиацией, показали эффективность, по крайней мере, в моделях на животных. Однако наиболее перспективной стратегией считается предотвращение развития заболевания, что осложнено недостаточной ясностью его причин.
Метаанализ влияния загрязнения воздуха на деменцию
Международная группа ученых провела метаанализ 51 исследования, затрагивающего до 29 миллионов человек. Результаты работы были опубликованы в журнале The Lancet Planetary Health.
Уровни загрязнений, приведенные в исследовании, актуальны на 25 июля 2025 года. Например, в Москве концентрация микрочастиц диаметром ≤2,5 мкм значительно превышает показатели большинства городов России, что связано с интенсивным автотранспортным потоком и высокой плотностью ТЭС и котельных, особенно в зимний период.
Из 51 работы треть пришлось исключить из анализа из-за несоответствия методик и несравнимости цифровых данных. В итоге для анализа осталось 34 исследования, преимущественно из западных стран.
Основные загрязнители и их влияние на риск деменции
Анализ выявил два ключевых параметра, демонстрирующих высокую корреляцию с вероятностью болезни Альцгеймера:
1. Микрочастицы диаметром ≤2,5 мкм (PM2.5)
- На каждые 10 мкг/м³ таких частиц риск деменции увеличивался на 17%.
- Практически в любом крупном городе мира средний уровень PM2.5 превышает 10 мкг/м³.
- В городах с угольными ТЭС типичные показатели составляют 20–50 мкг/м³, особенно высокие зимой.
- В Северной Америке уровни иногда превышают московские показатели из-за лесных пожаров.
2. Диоксид азота (NO2)
- На каждые 10 мкг/м³ NO2 вероятность деменции возрастала на 3%.
- В городах концентрации NO2 часто превышают уровни микрочастиц. Например, 25 июля 2025 года в Москве фиксировалось около 20 мкг/м³ PM2.5 и более 55 мкг/м³ NO2, что эквивалентно повышению риска деменции примерно на 18% при круглогодичном воздействии.
Региональные различия и роль сажи
Наибольший риск наблюдается в Восточной Азии, где высокая плотность населения и широкое использование угля создают потенциал для увеличения частоты деменции. Китайские власти предпринимают меры по сокращению сжигания угля, что постепенно снижает риски.
Особое влияние на риск оказывает сажа — компонент микрочастиц. На каждый микрограмм сажи на кубометр воздуха риск деменции увеличивается на 13%. Основными источниками сажи в городской среде остаются дизельные автобусы и грузовики. В развитых странах концентрации составляют 1–2 мкг/м³, тогда как данные по России остаются ограниченными из-за нехватки обновляемых публичных измерений.
Практическое значение исследования
Работа имеет важное практическое значение, так как сокращение микрочастиц в городском воздухе уже возможно с применением современных технологий:
- В Москве начат отказ от дизельных автобусов.
- В США производится электрификация грузового транспорта.
- Легковой автотранспорт постепенно электрифицируется, однако скорость процесса в России значительно ниже, чем в Китае, США и странах Европы.
Снижение загрязнителей воздуха, таких как PM2.5, сажа и NO2, может стать важной мерой профилактики деменции, особенно в условиях растущего старения населения и увеличения глобальной заболеваемости болезнью Альцгеймера.
