medicoclub
Срезы печени мышей-самцов (верхний ряд) и самок (нижний ряд), которых держали на разных диетах в течение 28 и 33 недель. / © Molly R. Gallop
Кетогенная диета, изначально разработанная для лечения эпилепсии, ограничивает углеводы и стимулирует образование кетоновых тел в печени. Она подавляет аппетит, снижает массу тела и уровень сахара в крови. Эти эффекты делают ее привлекательной для контроля веса и лечения диабета второго типа, однако безопасность длительного применения остаётся под вопросом.
Что изучали ученые
Группа под руководством Молли Р. Галлоп из Университета Юты (США) наблюдала за грызунами, которых год кормили пищей с 90% жиров и минимальным содержанием углеводов.
На начальном этапе животные теряли в весе или набирали его медленнее, а уровень глюкозы оставался стабильным. Однако по мере продолжения диеты появились серьёзные метаболические нарушения:
- жировой гепатоз (накопление жира в печени),
- выраженная гиперлипидемия (повышение триглицеридов, свободных жирных кислот и холестерина),
- непереносимость глюкозы, особенно у самцов.
Нарушения работы поджелудочной железы
Исследователи провели нагрузочные тесты и обнаружили, что через несколько месяцев уровень сахара у животных резко возрастал. На 33-й неделе у самцов гликемия достигала 539 мг/дл, значительно превышая показатели грызунов на других диетах.
Хотя чувствительность к инсулину сохранялась, бета-клетки поджелудочной железы переставали своевременно выделять гормон. Причина заключалась в нарушении работы аппарата Гольджи, отвечающего за упаковку и выведение инсулиновых гранул. Как результат — инсулин поступал с опозданием и в недостаточном объёме, вызывая непереносимость глюкозы.
Выводы и рекомендации
Длительное соблюдение кетогенной диеты у грызунов, сопоставимое с несколькими десятилетиями жизни человека, привело к серьёзным нарушениям обмена липидов и углеводов.
Исследователи предупреждают, что несмотря на доказанную краткосрочную эффективность диеты, её долгосрочное применение для профилактики метаболических нарушений требует осторожности. Результаты, опубликованные в журнале Science Advances, не означают, что диета опасна для всех людей, но подчеркивают необходимость контроля состояния печени, поджелудочной железы и обмена глюкозы при её длительном соблюдении.
