medicoclub
Исследователи из Висконсинского университета в Мадисоне (США) проанализировали крупные общенациональные данные о выживаемости пациентов с острым ишемическим инсультом (ОИИ), обращая внимание на применение семаглутида («Оземпик»).
Популяция и результаты:
- Пациенты, принимавшие «Оземпик»: 43 338 человек;
- Смертность составила 5,26%;
- Шансы на долгосрочное выживание оценены в 77,5%.
- Пациенты, не использовавшие семаглутид: 2 021 704 человека;
- Смертность составила 21,61%;
- Долгосрочное выживание — около 30%.
Подтверждение этих результатов было получено на уровне локальной выборки Висконсинского университета:
- Среди 190 пациентов, использовавших «Оземпик», смертность составила 5,26%;
- Среди 13 310 пациентов без терапии семаглутидом — 26,57%.
Данные были представлены на 22-й конференции Общества нейроинтервенционной хирургии США.
Побочные эффекты и ограничения:
- Наиболее частые побочные явления семаглутида — тошнота и рвота;
- Согласно исследованию Вашингтонского университета в Сент-Луисе, семаглутид повышает риск панкреатита на 146%;
- По сравнению с тирзепатидом, эффективность семаглутида в снижении массы тела ниже:
- Семаглутид: средняя потеря веса за год — 8,3%;
- Тирзепатид: средняя потеря веса за год — 15,3%, с аналогичными побочными эффектами, но без данных о повышенном риске панкреатита.
Клиническая интерпретация:
- Семаглутид может ассоциироваться с существенно более низкой смертностью после ОИИ, однако требует внимательного мониторинга на фоне возможного риска панкреатита;
- В плане снижения массы тела и контроля метаболических параметров, тирзепатид демонстрирует более выраженный эффект, что может быть предпочтительно у пациентов с ожирением или диабетом второго типа;
- Применение семаглутида требует балансировки потенциальной пользы при инсульте и риска побочных явлений, особенно у пациентов с факторами риска панкреатита.
Семаглутид («Оземпик») показывает многообещающий эффект на выживаемость при ОИИ, но его использование требует взвешивания преимуществ и рисков, особенно с учетом возможного влияния на поджелудочную железу. Для выбора оптимальной терапии пациентов с метаболическими нарушениями и инсультом требуется дальнейшее исследование, сравнивающее семаглутид и тирзепатид по безопасности и эффективности.
