medicoclub
Ранее обзор более 20 научных работ показал, что репродуктивные факторы существенно влияют на риск рака молочной железы: каждый дополнительный год возраста первой доношенной беременности повышает вероятность заболевания на 5% в пременопаузе и на 3% в постменопаузе.
Эти данные подчеркивают важность изучения взаимосвязи между возрастом первой беременности, изменениями массы тела и онкологическим риском у женщин.
Цель и дизайн нового исследования
Исследователи: международная группа онкологовПрезентация: Европейский конгресс по ожирению, Испания, 11–14 мая 2025 годаКогорта: 48 417 женщин, проходивших скрининг молочных желез в 2009–2015 гг. в рамках британского проекта <em>PROCAS</em>
Характеристики участниц на старте исследования:
- Средний возраст: 57 лет
- Средний индекс массы тела (ИМТ): 26,3 (норма 18,5–24,9)
- Дополнительно фиксировался вес в 20 лет для оценки прироста массы тела к зрелому возрасту
Продолжительность наблюдения: в среднем 6,4 года
Основные результаты
- Заболеваемость раком молочной железы:
- За время наблюдения выявлено 1702 случая заболевания
- Женщины с поздними первыми родами (>30 лет), бездетные или с приростом массы тела >30% к зрелости, имели в 2,73 раза выше риск рака по сравнению с теми, кто родил до 30 лет и набрал ≤5% массы тела
- Влияние ранней беременности на набор веса:
- Каждая дополнительная задержка первой беременности на год сопровождалась дополнительным увеличением массы тела на 0,21 кг в зрелом возрасте
- Взаимодействие факторов:
- Ранняя первая беременность снижала риск рака груди в постменопаузе
- Ожирение оставалось независимым фактором риска, не компенсируемым более ранними родами
Интерпретация
- Комбинация поздней первой беременности и значительного набора веса к зрелости значительно повышает вероятность злокачественных новообразований молочной железы
- Контроль массы тела и регулярная физическая активность остаются ключевыми мерами профилактики
- Врачам следует особое внимание уделять пациенткам с поздними первыми родами и значительным набором веса, обеспечивая индивидуальный мониторинг и скрининг
Эпидемиологический контекст
- Рак молочной железы является одной из самых распространённых онкопатологий у женщин
- По данным ВОЗ, в 2022 году выявлено 2,3 миллиона случаев, а число смертей составило 670 тысяч
Вывод: результаты нового исследования подтверждают, что репродуктивные и метаболические факторы взаимно усиливают риск рака груди, что подчеркивает необходимость интегрированного подхода к профилактике и раннему выявлению патологии.
