medicoclub
Американские исследователи проанализировали национальные данные по смертности, ассоциированной с коронавирусной инфекцией, за период 2022–2024 годов и пришли к выводу, что после 2023 года снижение летальности фактически прекратилось. Результаты были опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine. Эти данные представляют особый интерес и для других стран, включая Россию, поскольку после весны 2025 года Росстат прекратил публикацию детализированной статистики смертности, связанной с COVID-19.
Проблема идентификации коронавирусных смертей
Подавляющее большинство летальных исходов, обусловленных коронавирусной инфекцией, клинически протекают в формах, практически неотличимых от инфаркта миокарда или ишемического инсульта. Надежная идентификация такой инфекции возможна лишь при выявлении антител класса IgM, однако подобные тесты применяются крайне редко. Ранее широко использовавшиеся ПЦР-тесты информативны лишь в первые дни заболевания и не позволяют выявить инфекцию на поздних этапах ее течения.
В результате прямая регистрация смертей от COVID-19 существенно занижена, а реальное число погибших оценивают через показатель избыточной смертности — превышение общего числа смертей за определенный период по сравнению с допандемийным уровнем. В 2021 году министр здравоохранения России прямо заявлял, что 100% избыточной смертности в стране обусловлено коронавирусом; сходную позицию официально занимали и власти США.
Масштаб пандемии в глобальном контексте
Ряд научных исследований оценивал мировую избыточную смертность от коронавируса за 2020–2021 годы в 18,2 миллиона человек, что превышает число погибших в Первой мировой войне. Всемирная организация здравоохранения, однако, отказалась от использования методологии избыточной смертности и ограничилась суммированием официально зарегистрированных случаев. В результате ее оценка на начало 2025 года составила около 7 миллионов умерших за все время пандемии.
После 2021 года научные оценки стали значительно менее полными: на фоне снижения общественного и политического интереса финансирование подобных исследований резко сократилось, что затруднило получение грантов и доступ к массивам данных.
Новые данные из США
На этом фоне особую значимость приобретает новая американская работа, основанная на глубокой обработке медицинской статистики. Согласно ее данным:
- Октябрь 2022 — сентябрь 2023 (12 месяцев):
- 43,6 млн зарегистрированных заболеваний, связанных с COVID-19;
- 1,1 млн госпитализаций;
- 101 300 смертей.
- Октябрь 2023 — сентябрь 2024:
- 33,0 млн случаев заболевания;
- 100 800 смертей, то есть практически столько же, несмотря на заметное снижение числа инфицированных.
Таким образом, летальность на популяционном уровне перестала снижаться, что указывает на переход COVID-19 в фазу хронической эндемической угрозы.
Эти оценки резко контрастируют с данными ВОЗ, согласно которым общее число жертв коронавируса во всем мире за 2024 год якобы не превышает 100 тысяч человек — цифра, не согласующаяся с научно обоснованными расчетами. Хотя исследование не включает данные за 2025 год, предварительная статистика американских государственных органов не демонстрирует снижения избыточной смертности и в текущем году, что позволяет предполагать сохранение уровня 2024 года.
Глобальные и национальные выводы
С учетом того, что доля США в мировом населении существенно ниже 1/20, полученные данные позволяют сделать вывод: глобальная годовая смертность от коронавируса вряд ли может быть ниже нескольких миллионов человек.
Американские показатели могут служить инструментом косвенной оценки ситуации в других странах, включая Россию. По последним опубликованным данным, в январе–марте 2025 года общая смертность в РФ была на 8 тысяч выше, чем за аналогичный период 2024 года. При экстраполяции на год это дает порядка 32 тысяч дополнительных смертей.
Однако с учетом американских данных нельзя исключать, что реальные потери от COVID-19 в России превышают эту величину. Косвенно в пользу этого говорит отсутствие массовой вакцинации в 2024–2025 годах и тот факт, что обновленные под новые штаммы версии вакцины «Спутник» так и не были введены в широкий гражданский оборот, тогда как в США вакцинация против COVID-19 продолжается.
Заключение
Работа американских исследователей демонстрирует, что коронавирусная инфекция не утратила своей смертельной значимости, несмотря на снижение числа зарегистрированных случаев. Она также подчеркивает, что отказ от систематического мониторинга и профилактики может приводить к существенному недоучету реального масштаба потерь, как на национальном, так и на глобальном уровне.
