medicoclub
Потемневшие усы и волосы на голове пациента, принимавшего акситиниб / © Dhiman A, Daroach M, Dhiman P., BMJ Case Reports (2025)
В журнале BMJ Case Reports опубликован клинический случай, описывающий крайне необычный побочный эффект таргетного противоопухолевого препарата акситиниб (Axitinib) — восстановление естественной пигментации седых волос.
Препарат был назначен мужчине около 70 лет с диагнозом метастатическая почечно-клеточная карцинома, одной из наиболее агрессивных форм рака почек, устойчивой к классической химиотерапии.
Наблюдаемый эффект
Спустя примерно шесть месяцев терапии пациент отметил постепенное потемнение ранее полностью седых волос:
- на коже головы,
- в области усов и бороды.
Процесс продолжал нарастать в течение последующих месяцев без применения:
- краски для волос,
- пищевых добавок,
- гормональных препаратов,
- каких-либо дополнительных медикаментов.
Врачи продолжили терапию акситинибом, поскольку опухоль демонстрировала положительный ответ, а побочный эффект не вызывал клинических проблем.
Фотографические данные, сделанные с интервалом в два месяца, подтвердили прогрессирующую репигментацию волос.
Биологический механизм: почему это вообще возможно
Акситиниб относится к классу селективных ингибиторов тирозинкиназы — препаратов, блокирующих сигнальные пути, которые стимулируют:
- ангиогенез (рост сосудов),
- пролиферацию опухолевых клеток,
- выживание рака.
Авторы исследования выдвинули гипотезу, что акситиниб может:
- Защищать меланоциты (клетки, вырабатывающие меланин) от оксидативного повреждения
- Активировать тирозиназу — ключевой фермент синтеза меланина
- Изменять микроокружение волосяных фолликулов, смещая их из состояния «биологического старения» в более активный пигментный режим
Фактически препарат мог частично обратить вспять возрастную инактивацию пигментных клеток — крайне редкий биологический эффект.
Прецеденты в онкологии
Хотя этот случай с акситинибом, по словам авторов, является первым задокументированным, в научной литературе уже описывались похожие эффекты с другими тирозинкиназными ингибиторами, например:
- Иматиниб мезилат — у пациентов с миелоидным лейкозом
- Сорафениб — при некоторых формах солидных опухолей
Однако в большинстве таких случаев эффект был временным и исчезал после отмены препарата.
Реакция медицинского сообщества
Дерматолог Моника Ли из Университета Британской Колумбии в комментарии для CTVNews.ca подчеркнула:
Хотя подобные случаи фиксировались и раньше, они единичны и не доказывают стабильного механизма. Необходимы масштабные клинические исследования.
Она также указала на ключевой момент: онкопрепараты — это цитотоксичные и системно активные вещества, способные вызывать:
- кардиотоксичность,
- поражение печени,
- иммунные нарушения,
- риск летальных осложнений.
Использовать такие лекарства ради косметического эффекта категорически недопустимо.
Почему это открытие важно
Несмотря на клиническую редкость, данный случай имеет огромное научное значение:
Он доказывает, что:
- седина — не всегда необратимое явление,
- меланоциты в волосах могут быть «перезапущены»,
- ключ к этому может лежать в регуляции сигнальных путей, а не в гормонах или витаминах.
Это открывает путь к разработке принципиально нового класса препаратов против седины, которые будут:
- безопасными,
- таргетными,
- не связанными с онкологией.
