medicoclub
По данным ВОЗ, от 10 до 30 % населения Земли страдает бессонницей, а в отдельных странах распространённость этого расстройства может достигать 50–60 %. Хроническая инсомния и систематический недосып нарушают функционирование глимфатической системы мозга, снижая выведение нейротоксинов (включая β-амилоид), что способствует нейродегенерации и когнитивным нарушениям. Одновременно бессонница увеличивает риск сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, депрессии, тревожных расстройств и резко ухудшает качество жизни.
Дизайн и выборка исследования
Чтобы выяснить, почему одни люди более уязвимы к бессоннице, группа учёных из Университета Сан-Паулу (Бразилия) под руководством Барбары Араужу Конвей проанализировала данные 595 взрослых в возрасте от 18 до 59 лет.
В выборку вошли:
- лица без нарушений сна
- пациенты с клинически подтверждённой бессонницей
Все участники прошли:
- личностную оценку по модели Big Five (Большая пятёрка)
- стандартизированные шкалы бессонницы
- тесты тревожности и депрессии
Невротизм как ключевой фактор уязвимости
Исследование выявило выраженную связь между бессонницей и невротизмом — личностной чертой, отражающей:
- эмоциональную нестабильность
- повышенную реактивность на стресс
- склонность к тревоге и негативному мышлению
Высокий уровень невротизма был обнаружен:
- у более чем 60 % людей с диагностированной бессонницей
- лишь у 32 % участников без нарушений сна
С клинической точки зрения это отражает гиперактивацию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой оси, повышенный уровень кортизола и постоянную симпатическую активацию, что делает физиологическое засыпание крайне затруднённым.
Открытость новому как фактор защиты
Черта открытости опыту — любознательность, когнитивная гибкость и готовность к новизне — оказалась защитным фактором. Люди с высокими показателями по этому параметру реже страдали бессонницей, вероятно благодаря лучшей психологической адаптивности и способности к когнитивной переоценке стрессовых событий.
Экстраверсия — нейтральный параметр
Из пяти личностных факторов только экстраверсия не продемонстрировала статистически значимой связи с бессонницей, что говорит о том, что социальная активность и уровень общения не являются определяющими для качества сна.
Тревожность как медиатор между личностью и бессонницей
Многофакторный анализ показал принципиально важный механизм:невротизм не влияет на сон напрямую — его воздействие реализуется через повышенный уровень тревожности.
Иными словами:
высокий невротизм → хроническая тревожность → гипервозбуждение мозга → бессонница
При этом депрессия не показала прямого влияния на сон, что подчёркивает центральную роль тревожного компонента, а не сниженного настроения.
Клинические последствия
Авторы работы в Journal of Sleep Research подчеркивают, что эти данные требуют пересмотра стандартного подхода к лечению бессонницы. Хотя когнитивно-поведенческая терапия (CBT-I) остаётся золотым стандартом, её эффективность существенно варьирует в зависимости от:
- уровня тревожности
- структуры личности
- эмоциональной регуляции
Это открывает путь к персонализированной психотерапии, где протокол лечения подбирается не только по типу бессонницы, но и по нейропсихологическому профилю пациента.
Более широкий контекст
Дополнительным подтверждением роли личности в психическом благополучии служат данные из исследований Великобритании и Германии, показавшие, что экстравертные и покладистые люди реже испытывают одиночество, что ещё раз подчёркивает фундаментальную роль характера в здоровье мозга, эмоций и сна.
