medicoclub
Плохое состояние полости рта давно ассоциируется с повышенным риском преждевременной смерти. Предыдущие исследования в США показали, что у взрослых с диабетом скорость потери зубов увеличивает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Особое значение имеют заболевания пародонта, тогда как регулярная гигиена полости рта — чистка зубов и уход за деснами — связана с меньшей вероятностью развития артериальной гипертензии и диабета 2 типа.
Чтобы изучить влияние состояния зубов на продолжительность жизни, исследователи из Сычуаньского университета (Китай) под руководством Линьцзя Дуань (Linjia Duan) и Ниньин Сун (Ningying Song) проанализировали данные Китайского продольного исследования долголетия (CLHLS) — одной из крупнейших когорт пожилых людей в мире. Результаты работы опубликованы в журнале BMC Geriatrics.
В исследование вошли данные 8 073 участников, средний возраст которых составил 83 года, при этом почти половина — мужчины. На протяжении нескольких лет фиксировались данные о состоянии здоровья и количестве оставшихся естественных зубов. Для оценки темпов утраты зубов участников разделили на четыре группы:
- Без изменений в количестве зубов за год;
- Потеря менее двух зубов в год;
- Потеря от двух до четырех зубов в год;
- Потеря более четырех зубов в год.
В течение 3,5 лет умерло 5 176 участников (около 64%). После статистических поправок на возраст, пол, образование, образ жизни, хронические заболевания и исходное количество зубов, ученые выявили прямую зависимость между скоростью потери зубов и смертностью:
- медленная утрата зубов повышала риск смерти на 11%;
- умеренная — на 20%;
- быстрая — на 33%.
Кроме того, ежегодная потеря одного зуба ассоциировалась с 4%-ным повышением риска преждевременной смерти.
Связь между количеством зубов и продолжительностью жизни авторы объясняют несколькими механизмами:
- Потеря зубов ухудшает пережевывание пищи, снижая усвоение белков, витаминов и минералов;
- Воспалительные процессы в полости рта способствуют системному воспалению, увеличивая уровень С-реактивного белка;
- Утрата зубов часто сопровождается депрессией и социальной изоляцией, усиливая уязвимость пожилых людей.
Исследователи подчеркнули, что регулярная гигиена полости рта, визиты к стоматологу и использование протезов могут уменьшать негативное влияние потери зубов на здоровье. Хотя статистическая значимость эффекта протезов на риск смертности не была подтверждена, предыдущие работы показали, что их применение улучшает питание и общее самочувствие пожилых людей.
Результаты работы подчеркивают важность ухода за полостью рта как элемента профилактической медицины. В условиях старения населения Китая и мира эти меры могут способствовать продлению продолжительности жизни и улучшению её качества.
